皮肤病案例

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中医调理脱发

编辑时间：2018-03-21 作者：新乡皮炎专科医院【官网】

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王某，男，30岁。患者主诉脱发半年。患者为通信行业IT骨干，工作繁忙，压力大，每天上网工作。现发际线明显后退，头顶部头发大部分脱落，脱发区域发质细软皮肤油腻，头屑不多，出汗多，心烦口渴，头晕失眠，梦多，两眼干涩，腰膝酸软，遗精早泄，舌质红，苔薄黄干燥，脉弦细，尺脉弱。
诊断：脂溢性脱发。中医辨证属于肝肾亏虚，精血不足，毛发失养，兼湿热伤津。
治法：滋补肝肾，养血生发。
方药：杞菊地黄丸、七宝美髯丹加减。
处方：枸杞子10克，菊花10克，生地12克，山药10克，山萸肉10克，茯苓10克，丹皮6克，泽泻10克，鹿角胶10克，菟丝子10克，川牛膝10克，淫羊藿10克，当归10克，何首乌10克，白芍10克，白鲜皮30克，地肤子10克，黄柏10克。水煎服，每日1剂，14剂。
二诊：服药后皮肤油腻减轻，脱发减少，食纳差，舌质红，苔薄白，脉弦细。补肾药滋腻碍胃气之生发，上方加厚朴10克，砂仁3克，行气健脾，促进脾胃之健运。14剂。

三诊：服药月余，患者长出部分头发，头皮分泌物减少，眼睛干涩及腰膝酸软之症均明显好转，舌质暗红，苔薄白，边有齿痕，脉弦细。证属肝肾亏虚，兼瘀血阻络。上方加丹参、赤芍活血化瘀，凉血滋阴，促进头部毛细血管的血液循环。此方连续加减服用5月余，脱发好转，头顶部毛发全部长出，但发质软微黄，以此方为主，剂量加大五倍，共为细末，炼蜜为丸，长期服用巩固疗效。